成都天府绿道上，有汽车“出没”？园区最新回应

来源 华西(huáxī)第四医院 成都发布

近期，一名27岁女子(nǚzǐ)

送医救治无效(wúxiào)后身亡的消息引发关注

据了解，当人被毒蛇咬伤(yǎoshāng)后

机体(jītǐ)神经系统、血液系统

肌肉组织、消化系统(xiāohuàxìtǒng)等将受到损害

引起急性全身中(zhōng)毒性疾病

而救治错误，极易致残、致死(zhìsǐ)

研究表明，被(bèi)蛇咬伤后

2小时内使用抗蛇毒血清效果最佳(zuìjiā)

那么，四川全省哪些(něixiē)医院

若发现被毒蛇咬伤后该(hòugāi)怎么办？

发生蛇咬伤，该(gāi)如何自救？

华西第四医院(yīyuàn)急诊科主治医师荣霞称：普通的蛇咬伤一般伤口(shāngkǒu)细小，伴轻微刺痛，可有小水泡，应尽快就医。同时，蛇咬伤后尽量减少主动活动，防止毒素(dúsù)快速扩散，要避免饮用含酒精的饮品。不建议为了(wèile)识别蛇去抓蛇、杀蛇或拍照。

如果伤口(shāngkǒu)较深，出血明显，甚至有毒牙残留，可用尖锐物剔除毒牙，清水冲洗，由近心端往伤口挤出血液排毒；同时迅速使用长条状物捆扎近心端肢体(zhītǐ)(zhītǐ)，如手咬伤(yǎoshāng)，可捆扎腕关节上方约10cm。捆扎后20-30分钟松解一次，每次2-3分钟，防肢体远端缺血坏死。

四川地区蛇咬伤以局部肿胀为主，建议抬高患肢，促进静脉回流，减轻肢体肿胀为要，可不绑扎(bǎngzhā)，尽量避免(jǐnliàngbìmiǎn)早期切开减压。

图据中央(zhōngyāng)广播电视总台

如果处在神经毒素高发地区，怀疑被蛇咬(yǎo)了(le)，未见到蛇，局部不痛不肿，首先高度(gāodù)怀疑是被神经毒类蛇（金环银环）咬伤。赶紧用布条、压脉带等在伤口上方10-15cm绑扎，尽快送有条件医院。

同时(tóngshí)患者存在心跳呼吸停止风险，应随时准备心肺复苏。另外，神经毒类蛇咬伤患者存在“假死”可能(kěnéng)，不要轻易放弃。

荣霞提到，牙印痕无法鉴别是否为蛇咬伤，也无法鉴别是毒蛇还是无毒蛇咬伤；无牙(wúyá)印痕、未见到(jiàndào)蛇也不能排除毒蛇咬伤可能。

如果不能识别蛇，如何(rúhé)救治？

四川地区常见毒蛇为(wèi)蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇等。根据蛇毒对人体(réntǐ)的效应，国内常见毒蛇分以下几类：

神经毒类(dúlèi)（银环蛇、金环蛇、海蛇）

血液毒类(dúlèi)（烙铁头、竹叶青、蝰蛇）

混合(hùnhé)毒类（五步蛇、蝮蛇、眼镜王蛇）

▲我国目前危害较大的毒蛇种类(zhǒnglèi)

公众在不认识蛇(shé)的情况下，可以通过下图中的临床表现去(qù)判断蛇的种类，并在此分类基础上，选择对应的血清治疗。

血清选择可以临床表现为依据。以烙铁头（又名原矛头蝮蛇(fùshé)）为例，虽归类在血液毒，如无明显凝血、血小板异常，可仅使用抗蝮蛇毒血清，若存在(cúnzài)前述风险，可联合(liánhé)应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。

一旦发生蛇咬伤(yǎoshāng)，应尽快找到有抗蛇毒(shédú)血清储备的医院。致死、致残种类的毒蛇咬伤，救治的关键还是在早期、足量抗蛇毒血清的应用。

▲不同蛇对应的抗蛇毒血清(xuèqīng)治疗

据(jù)报道(bàodào)，此次三亚女子疑被毒蛇咬伤的事件中，第一次就诊的医院并未储备抗(kàng)蛇毒血清。根据当地媒体报道，三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此，荣霞建议，应建立解毒剂储备点快速查询方案。

但她也提到，血清(xuèqīng)为异种来源血液制品，早期过敏和后期(hòuqī)血清病风险高，且治疗费用高昂，不应迷信血清，应权衡利弊用药(yòngyào)，以综合治疗为主。

四川抗蛇毒血清储备(chǔbèi)医院名录

应尽快找到有抗蛇毒(shédú)血清储备的医院

致死、致残(zhìcán)种类的毒蛇咬伤

早期(zǎoqī)、足量抗蛇毒血清的应用

四川地区抗(kàng)蛇毒血清储备点

成都市抗蛇毒血清储备点(diǎn)：

（点击图片查看大图(dàtú)）

四川省(sìchuānshěng)抗蛇毒血清储备点（成都以外）如下：

（点击图片(túpiàn)查看大图）